“护士阿姨，我胳膊上的这个管太难受了，我不想要它了，上面还贴个膜，特别痒……”9月28日，沈阳医学院附属第二医院皇姑院区ICU护士长王晓娜接到一个4岁小患者的电话，“小朋友叫晓欧，是一位肿瘤患者，胳膊上留置PICC管，影响她活动，父母说她也不听，每次有情绪就给我打电话。”

一些特殊患者平时在护理上会遇到很多难题，来趟医院咨询多少有点折腾，该院护理团队就把每个人的手机号都留给患者，只要患者遇到各种护理问题都可以给他们打电话咨询。不仅如此，该院专科护士每周出门诊，为患者解决疑难护理问题。

在家护理遇难题可随时拨打护士电话

“晓欧，忘记阿姨之前跟你说的了吗，如果你拔掉这个管子，就总得扎针，来一次扎一次，多疼啊，有了它，把输液的小管子一连接就可以了，对不？你不能讨厌它，还得喜欢它保护它……”王晓娜说，像晓欧这样对留置管不适应的大人也不在少数，“留置PICC的一般是肿瘤患者，特别是刚置管的患者，总觉得‘带管’不得劲儿，说一动也不敢动，啥也干不了，严重影响了日常生活，因此情绪特别不好，这时候就需要用适合他们的方法做心理疏导。”

不仅仅是心理疏导，留管患者在生活中会遇到一些问题，比如洗澡的时候怎么对导管进行保护，出现哪些情况需要到医院进行维护，在家里可以哪些家务和运动，这都是他们迫切想要知道的问题。王晓娜告诉记者，这些特殊的患者，包括留有胃管、尿管、PICC管的患者，还有卧床出现压疮的患者回家之后的护理是很有学问的，需要掌握一定的护理方法和技巧。“在医院的时候即便是手把手地教，可是患者回家之后仍然会有很多的问题出现，针对这种情况，我们护士都把自己的电话留给患者，只要出现任何问题就可以随时打电话咨询。这样能够保证患者的导管安全留置到完成输液治疗疗程，同时，尽量提高患者的生活质量。”

专科护士出门诊解决疑难护理问题

“护士，你看我肚子上扎胰岛素扎出两个‘大鹅蛋’，咋回事儿啊？”当日，一位糖尿病患者找到正在出门诊的该院内分泌科护士长谭琳，“这两个‘大鹅蛋’就是胰岛素的注射方法不对才会引起的，导致脂肪增生，出现皮下硬结。门诊里经常有这样的患者表示，药也用了就是血糖没下去啊，其实就是方法不对，胰岛素没吸收。”

谭琳称，一些患者出院了之后，血糖控制得不好，控糖意识也不强，“我们在患者住院期间都讲过怎么计算饮食热量，怎么合理用药，如何进行适度的运动，可是回家之后很快就忘了，我们就要通过出门诊、义诊等形式，逐渐把一些知识渗透给他们，遇到什么问题也可以随时来咨询。每周糖尿病专科护理小组都会出护理专家门诊，针对糖尿病患者疑惑的问题和一些专题进行讲解和科普。”

该院护理部主任于占君称，该院有静疗小组、伤口造口小组、糖尿病小组、肿瘤疼痛小组等专科护理小组，皇姑院区有9名专科护士，也像医生一样出门诊。比起普通护士，专科护士不仅熟谙护理专业知识，而且也能帮助患者解决疑难护理问题。“之前每个护理小组都有相应的科普讲座，疫情期间就都转为‘线上’了，像内分泌科的患者微信群就特别热闹，每天不仅医患之间有交流，老患者还把一些经验传授给新患者，大家共同提高防病治病的意识和做法。”