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我的援疆之旅

发布日期:2021-09-29浏览次数:2235

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塔城是新疆的一个边境小城,有不到15万人口,是一个五条河流穿过、人均绿地面积最多、民族团结的城市。新疆有47个民族,而塔城少数民族数量超过25个,占中国民族种类的45%,堪称世界之最。汉族、哈萨克族、回族、维吾尔族、锡伯族、蒙古族、东乡族、达斡尔族、俄罗斯族、土族、羌族、撒拉族、鄂温克族、裕固族等民族聚居此地,这里和谐幸福,其乐融融。很多人说,塔城是新疆民族风情的博物馆。

    

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很荣幸于2020年9月被沈阳市卫健委选派到新疆塔城开展为期一年的心血管冠脉介入援疆工作。

    

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来到新疆塔城后,和一群志同道合的援疆队友投身到各自新的工作岗位中,这里新的同事有着自己独特的面庞,有的说维吾尔语,有的说哈萨克语,有的说俄罗斯语┅,尽管每个人说着不同的语言,但都拥有一个共同的目标——治病救人。沈阳医学院附属第二医院作为沈阳市心血管病医院已经连续向塔城市人民医院心内介入科支援近4年,先后派出同志四名,在前几任同志的帮助下,团队成员已经基本可以独立完成冠脉造影术,但独立完成心脏支架手术能力欠缺,心脏介入手术不同于其他手术,手术风险高,同时可能经常要面对一些急诊危重病人,无法在术前了解患者冠脉病变的严重程度,如同拆盲盒一样,造影结果未出来之前无法确定支架手术的难易,因此对每一个术者来说提出了很高的要求,需要克服手术心理关,这样才能发展为一名成熟的术者。这也是我此行来援疆的目的所在——授人以鱼不如授人以渔。

   

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塔城市人民医院心内科是一个团结而积极向上的科室,每一个介入手术团队人员都希望援疆专家的到来能提升他们的手术水平,我也将自己对心脏冠脉介入手术的理解和经验通过授课、术中操作示范讲解、团队成员独立操作等方式进行传递,为多打造几个独立术者努力着。尽管受新冠疫情的影响,病人数量起伏不定,但期间仍做了大量的心脏冠脉介入手术,包括急性ST段抬高型心梗合并心源性休克、左主干病变、复杂分叉病变、CTO病变、冠脉钙化病变等,其中不乏手术难度大、风险高的介入手术,但均取得了手术成功,术中无死亡病例,同时科室主任及介入医生也得到了充分的锻炼,而不再是手术的旁观者,真正参与到手术的评估、讨论、操作中来,加快了学习的进度,向成为独立术者又进了一步。

   

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援疆工作期间经常面对一些危重病人,其中有一个病人让我印象深刻,他是一个52岁的民族病人,中午就餐前突然意识不清倒地,围观群众对他进行心外按压并呼叫120,送至急诊室后连续出现室颤并除颤八次,心律有所恢复,但仍意识不清、靠呼吸机辅助呼吸、瞳孔散大固定、血压70/40mmHg,基本处于死亡的边缘,存活几率不大,在了解病史后,得知患者平时就有慢性心衰病史,为抢救的成功性又蒙上了一层阴影,但家属不放弃救治患者,作为医生就更不能放弃,在了解手里的资料和病史后,我决定同死神竞争,争取把病人“抢回来”,立刻组织介入手术团队,开通绿色通道,紧急为患者实施介入手术治疗。通过溶栓、抗血小板等治疗,幸运的是患者造影结果显示血管再通,但由于患者基础心功能较差,心脏骤停时间较长,生命体征仍不平稳,下台后仍随时可能死亡,再次向家属交代病情后果断为患者进行主动脉球囊反搏以改善冠脉供血和心功能,这也是塔城市人民医院开展的首例主动脉球囊反搏术,也标志着塔城市人民医院心内科介入手术团队救治危重病人能力迈入一个新的台阶。术后患者生命体征趋于稳定,在心内科和ICU团队共同努力下经过近半个月的救治,患者奇迹般的恢复了意识,心功能也比以往有了显著的提高,可以下地活动,尽管语言表达稍显迟钝,但思路清晰,恢复效果超出我们的预想,出院时家属向我们亲切的握手,尽管语言我们听不懂,但那份由衷的感激我们可以感受得到,此刻也为成为这样救死扶伤的医生而感到自豪。

   

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塔城处于祖国的最西边,毗邻哈萨克斯坦,这里民风淳朴,在工作之余,积极投身于公益活动中去,为村民进行义诊,为边远地方的医生授课、开展讲座,同时也为边防战士带去健康宣教知识,并在电台为塔城市人民进行健康知识普及等活动,受到了广大百姓的欢迎。

   

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通过一年科室每个成员的共同努力,在受疫情影响下仍首次将冠脉介入手术突破300例,科室介入手术团队独立完成手术能力大幅度提高,而我变成手术的“旁观者”,我也乐于变成这样的“旁观者”,因为我完成了最初来援疆的初衷。

   

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随着新队友的到来,我也即将结束自己的援疆之旅,尽管有些许遗憾,但更多的是一段段精彩而难忘的回忆,通过自己一年来的努力工作,塔城市人民医院授予自己优秀援疆专家称号,同时被塔城市人民政府评为优秀“组团式”援塔人才。

   

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塔城已进入深秋,离别之际,将此文———也是我一年的援疆感受献给沈阳和塔城的各位领导、各位老师、各位同事、各位援疆队友,感谢大家对我一年工作、生活的支持和帮助,希望今后有机会再回塔城,再续援疆情!

   

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