今天是2026年06月06日 星期六

近日,90岁高龄的王大娘因突然晕倒在路边,被120送至沈阳医学院附属第二医院•辽宁省退役军人总医院和平院区急诊科。心电图检查提示患者心脏存在反复室速、室颤,经心肺复苏、电除颤等急救措施后,心电图提示Ⅲ度房室传导阻滞,肌钙蛋白结果回报明显增高。
心血管病中心冠脉组王帅主任第一时间赶到急诊室,综合分析患者病情后,诊断为急性冠脉综合征。为患者开通绿色急救通道并启动导管室,实施急诊介入手术治疗,植入临时心脏起搏器。冠脉造影提示,多支冠脉血管存在严重狭窄病变。
王帅主任确定致病血管位置后,用20分钟完成了支架植入术,开通了右冠状动脉闭塞血管。但老人并未立刻度过危险期,出现急性心梗严重并发症,血流动力学不稳定,间断出现室速症状,被转入心脏重症监护病房。王主任迅速制定了科学系统的治疗方案,在临时起搏器保驾下,大胆应用抗心律失常药物,同时给予补液、维持血流动力学稳定、营养心肌等综合治疗。在全体医护的共同努力下,老人的病情逐渐好转,室速症状消失,缓慢心律失常被纠正,血流动力学稳定,心功能恢复并撤除了临时起搏器。目前正在接受进一步治疗。
突发“反复心室颤动”及“持续性室性心动过速”,一直以来被视为心脏介入手术的相对禁忌,手术风险极高。完成手术并顺利度过术后危险期,需要心脏介入团队、急诊团队、心脏重症监护团队的医疗技术支持及各团队之间的密切合作。此次对高龄患者的成功救治,标志着医院心脏重症疾病的综合救治能力获得进一步提升。
沈阳医学院附属第二医院•辽宁省退役军人总医院
和平院区心血管病中心
以心脏大血管外科(辽宁省临床重点专科)和心血管内科(沈阳市临床重点专科)为基础,依托国家级胸痛中心、心衰中心、房颤中心、高血压达标中心等领先优势,全面建设沈阳市内引领、辽宁省内一流的创新型心血管医疗、预防、科研、育才基地。中心下设冠脉介入组、结构性心脏病组、房颤及心律失常组、心衰组、代谢性心脏病组、高血压组、心脏功能康复组及心脏重症监护病房,拥有先进的医疗设备及优秀的医疗护理团队,具备专业、领先的心脏危急重症救治能力。全年全天候开诊,每年急诊救治急性心梗患者200例以上,能第一时间为紧急胸痛患者开通绿色通道,为广大沈城心血管病患者提供迅捷、专业、全面、精准、合理、系统、全程的治疗服务体系。