病人一般在预约CT增强检查时，护士都会让病人看一份知情同意书，因为造影剂是通过肾脏排泄，所以造影剂检查有许多禁忌症，比如对造影剂过敏、甲亢、肾功能异常等待。当然还有极其重要的一条有些病人检查前后48小时需要停止服用二甲双胍类药物，有很多病人不了解，请听我慢慢讲。

二甲双胍是一种糖尿病治疗的经典药物。增强CT期间不能服用二甲双胍的原因有两个：一是二甲双胍进入人体后，很少与体内血浆蛋白结合，不经过肝脏代谢直接从肾脏排泄，通过肾小管分泌从尿中排出体外，而增强CT基本都以含碘的制剂作为造影剂，检查时注射到血管里，这些含碘的造影剂也是通过肾脏排泄，两种药物的作用，有可能造成急性肾小管坏死，导致肾功能衰竭;二是在第一个基础上，如果两种药物同时作用，造成肾小管坏死肾功能受损，就可以造成二甲双胍在体内的蓄积，延缓二甲双胍从肾脏排出，会引起乳酸性酸中毒，严重者可以危及生命。

因此，做增强CT要停用二甲双胍，一般认为，在检查前要停用两天，检查三天后才可以继续服用。

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沈阳医学院附属第二医院·辽宁省退役军人总医院放射线教研室主任、放射线科主任，主任医师，医学硕士，硕士研究生导师，《沈阳医学院学报》编委。主持辽宁省科技厅重点研发项目1项、主持辽宁省教育厅项目1项，参与省市课题4项，实用新型专利2项。