当出现上腹不适、腹胀疼痛、恶心呕吐、食欲不振、嗳气反酸等症状时，是否想做检查但又害怕插管做胃镜？老人体弱，孩子太小，胃镜检查做不了，怎么办？别担心，胃充盈超声来帮忙。

胃充盈超声检查是指患者在空腹的情况下，通过服用水、助显剂等充盈胃腔，排除胃腔内气体使胃腔充盈，成为均质回声区，更清晰地显示胃壁层次结构及病变的超声检查方法。简单来说这项检查就像在胃里开一扇窗，让医生透过“胃窗”观察里面的胃组织，筛查和发现胃部疾病。

该项检查无需麻醉，没有痛苦，只需要在检查前喝一杯美味“糊糊”（助显剂）就能检查，该“糊糊”由薏仁、山楂、大米、玉米、黄豆等原料制成，随餐代谢，无副作用。

患者服用后在胃腔停留时间较长，显示为均匀的稍高回声，有良好的对比分辨力，具有配制简单、口服方便、患者接受程度高等优点。

适用人群广泛，尤其适合不易耐受胃镜检查的人群，如儿童、体弱的老年人等。

1. 胃器质性病变：消化性溃疡、胃癌、胃粘膜下病变、胃底静脉曲张、食管裂孔疝、贲门失弛缓症等；

2. 胃先天性病变：先天性肥厚性幽门狭窄、胃重复畸形、十二指肠闭锁等；

3. 胃功能性病变：胃食管反流、胃下垂、十二指肠淤滞症等；

4. 不能耐受胃镜检查或具胃镜检查禁忌症患者；

5. 对健康人群体检和胃癌高危人群进行初步筛查；

6. 胃周围毗邻器官或病变导致胃壁外压性变化的鉴别。

1. 上消化道穿孔、上消化道活动性大出血、上消化道梗阻、急性胃扩张、大量胃潴留等临床需要禁食的患者；

2. 腹部脂肪肥厚、胃腔内大量气体等影响检查效果的患者（相对禁忌症）。

1. 检查前禁食８小时、禁饮４小时以上，检查前一晚清淡饮食，避免食用产气及油腻的食物。

2. X线钡餐可因钡剂滞留、胃镜检查可因气体积聚于胃腔而干扰超声检查，行此类检查者，至少2天后再行超声检查为宜。

3. 患有幽门梗阻的病人可以根据病情来决定是否需要忌口，一般情况下禁食2-3天，如有必要，检查前洗胃。

二者非对立面，各有优势。胃充盈超声作为一项筛查检查，可以发现胃部病变及周围毗邻器官的病变，对病变做出初步诊断。尤其一些胃镜禁忌症患者，可选择胃超声。超声阳性的病例需要胃镜取活检或进一步检查以明确诊断，因此胃超声不能替代胃镜，是完美的互补。

胃超声有一定的局限性，超声阴性结果但属于胃癌高危人群，年龄45岁以上有以下因素：居住在胃癌高发地区、有胃癌家族史、反复幽门螺旋杆菌感染、吸烟、重度饮酒、高盐饮食、腌制食品等不良生活习惯等，建议定期胃镜检查。

总之，胃充盈超声作为一种新型的胃部检查方法，以无创、无痛、无辐射、简便易行、可重复检查等优点，为临床提供胃部病变检查的另外一种选择。随着生活节奏的加快，吸烟、喝酒、熬夜、饮食不当、生活不规律等都是诱发胃部疾病的因素，当胃发出不适的信号时，不妨考虑来一杯“糊糊”，给自己的胃做一次全面而舒适的体检。

李季，主任医师、皇姑院区超声电诊科主任。从事超声诊断工作二十余年，临床经验丰富，擅长心脏、腹部、妇科及浅表器官常见疾病及疑难疾病的超声诊断，同时承担院内多学科会诊工作。