今天是2026年06月06日 星期六
春节本是阖家团圆、喜庆祥和的日子,人们都沉浸在与家人相聚的欢乐氛围中,可医院普外二科却在进行一场与时间赛跑、与病痛较量的紧张“战斗”——近日,该科室收治了一名77岁高龄男性患者,在孙成林主任带领下,团队为其成功实施腹腔镜全腹膜外疝修补术(TEP),此例手术顺利完成标志着医院在疝外科领域迈入微创手术新阶段。
2个月前,患者王先生无意中发现右腹股沟区一包块,约鸽蛋大小,站立时明显,平卧后消失,给其生活造成了一定的影响,遂来医院普外二科就诊,经过王海涛医生查体及完善相关检查后,确诊为腹股沟疝,患者同时合并有高血压、脑梗等多种慢性疾病。 面对这位高龄且合并多种慢性病的患者,孙成林主任团队进行了全面充分的评估。团队认为患者符合TEP手术的适应症,且该手术对高龄患者创伤小、恢复快的优势十分显著。考虑到患者年龄大、合并多种慢性疾病,团队在术前进行了周密的讨论和准备,制定了详细的手术方案以及应急预案。 手术当日,孙成林主任亲自主刀,团队成员紧密协作。麻醉科魏之先主任与麻醉医生祁琦共同制定个性化麻醉方案。麻醉团队精准调控麻醉深度,密切监测患者术中生命体征,确保了手术全程的平稳与安全。 术中探查发现:患者右腹股沟区存在一约4×3cm大小的腹股沟斜疝。手术团队立即行腹腔镜全腹膜外疝修补术(TEP),通过三个小切口(10mm、5mm、5mm)进入腹膜前间隙,将疝囊回纳,植入合适大小的补片,使其完全覆盖疝环区域。整个手术过程顺利,术中出血量少,麻醉效果令人满意。 术后,患者转入病房,由王海涛医生密切监护。患者恢复良好,疼痛轻微,术后第1天即可下床活动,第3天便顺利出院。患者及家属对手术效果和医院的医疗服务给予了高度评价。 孙成林主任在介绍该病例时强调,腹股沟疝是普外科的常见病和多发病,传统开放手术存在切口大、创伤大、恢复慢等缺点。而腹腔镜全腹膜外疝修补术(TEP)具有切口小、创伤小、恢复快、复发率低等诸多显著优势,是目前国际上治疗腹股沟疝的主流技术之一。 相关链接 腹腔镜全腹膜外疝修补术(TEP)是一种在腹膜外间隙进行操作的腹股沟疝微创手术。手术通过在腹部做3个小切口,建立操作通道,在腹腔镜监视下,将疝囊回纳,并将补片精确地放置在腹壁缺损的后方进行无张力修补,从而达到治愈疝气的目的。 1. 切口小:传统疝修补术切口长约5-7cm,TEP手术仅需3个小孔(10mm、5mm、5mm)。 2. 腹壁结构完整性保存,创伤小:不进入腹腔,避免了腹腔内操作。 3. 术后疼痛轻:患者术后疼痛可分为急性和慢性疼痛两种,TEP手术发生急性疼痛轻微,慢性疼痛发生几率低。 4. 术后恢复快:患者术后6小时可下床活动进食,2-3天可以出院。 5. 感染发生率低:TEP术后很少会发生切口脂肪液化、积液等,所以补片感染发生率低。 6. 术后复发率低:TEP手术更符合疝修复原理,术后复发率非常低。
