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兔年春节——坚守在心血管临床一线

发布日期:2023-01-27浏览次数:2984

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孙先生今年63岁,合并高血压、糖尿病多年。春节前夕,孙先生自觉胃疼阵发性发作。但因不愿影响家人们过春节的气氛,没有及时就诊。大年初一下午14:00,因“胃疼”加重,自行含服救心丸症状无缓解。下午16:50,他就诊于附近某医院,进行抽血化验等检查。近18点才完成首份心电图检查,提示为急性广泛前壁心梗。当时距离发病已经过去近4小时,心电图提示有心机坏死表现。由于不具备急诊介入手术能力,医生给预负荷剂量的抗血小板药物口服后立即联系120转至沈医二院·退役军总。

晚上19:00,孙先生在家人的陪同下,来到沈医二院·退役军总。抵达医院时,他的症状已有所加重,心肌持续坏死,病情十分危急。接诊的孙艳医生立即为患者开通绿色通道,启动导管室、心电监护、监测心电图、建立静脉通路、抽血化验等检查和救治手段,并联系冠脉组的东洋医生及导管室项红、高轶男护士,准备为患者实施急诊手术。

   

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经冠脉造影显示,患者前降支中段95%狭窄,血流明显减慢,随时有再次发生闭塞的风险。医务人员迅速就位,开始启动手术流程。东洋医生为患者送入导丝,进行球囊扩张、支架植入,期间由于病变部位斑块极不稳定,出现无复流,通过溶栓、扩血管等治疗后,患者血管血流恢复正常,症状明显改善,生命体征趋于稳定,整个手术过程不到40分钟。术后,患者症状缓解,终于露出笑容。

   

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沈医二院·退役军总冠脉组东洋副主任医师提醒广大患者:春节,是人们欢聚一堂,共享天伦之乐的美好时刻。久未相见的亲友难得重逢,总免不了要在饭店里订一桌酒席,兴致满满地饮宴、欢庆一番。但偶尔的暴饮暴食,对于一些合并有冠心病、高血压、糖尿病等慢性疾病的患者来说,无疑会提高急性心脑血管疾病的发病风险。因此,春节期间如果突然感觉不适,一定要及时前往医院就诊,不要耽误病情,错过治疗的最佳时机。尤其是急性心梗患者,时间就是心肌,耽误时间越久心肌坏死面积越大,远期出现心衰、心律失常、心梗相关并发症的几率也越大。建议发病时,尽可能选择具备急诊介入救治能力的胸痛中心就诊,尽可能缩短开通血管时间;同时建议一些有慢性疾病的病人如无出血风险,可长期口服抗血小板药物预防心脑血管血栓性病变的发生。