“快啊，医生，门前早市有位老人倒地……”

9月1日早上7时许，沈阳医学院附属第二医院皇姑院区急诊科接到紧急呼救，两名医护人员立即推着移动抢救床“冲”向医院附近的早市。

“这已经是近期的第12例了，有的市民打电话，有的市民直接过来喊我们，我们‘秒变’120，迅速出动，来回五六分钟就能接回患者。”皇姑院区急诊科主任张秀春称。

进入秋冬季，心脑血管疾病进入高发期，张秀春主任提醒，中老年人应该加强防范，“单单9月1号这一天，我们急诊就收治了17名急症患者，胸痛中心、卒中中心接连启动绿色通道。”

老人逛早市易发病，秋冬季更要当心

张秀春称，急诊大数据显示：秋冬季“早市”成心脑血管疾病高发地，近期就有10余例，频率还是很高的。她分析称，老年人都愿意逛早市，不管啥天气、身体状态咋样都想去逛逛，很多人把这个习惯理解为养生、遛弯健身，殊不知有时候反而受害。首先，老年人一般有基础病的比较多，比如高血压、心脏病、糖尿病等。对于大多数高血压患者而言，清晨醒后开始日常活动的最初几小时内，血压会达到一天中的最高峰值，一旦高血压患者不能有效控制血压，就会造成心脑血管疾病的发生。的老人起床之后也没有做一些预备动作，比如起床后静坐几分钟，起身就直接出门了；其次，有的老人患有糖尿病，起床后没有进食就到早市去，可能会出现低血糖反应；再次，老人买菜愿意讨价还价，价钱没谈成还容易着急，早市人群熙熙攘攘，还容易刮刮碰碰闹矛盾，这些都可能诱发心脑血管疾病。最后，还有一个很重要的原因，季节交替，老人免疫力降低，也就是免疫力没有跟上季节的变化，就容易发生心脑血管意外，甚至可能是心源性猝死。

老人手机尽量别上锁，准备“信息卡”

张秀春称，心脑血管疾病和炎热、寒冷、换季都有关系，任何时候都不能掉以轻心。老人出门最好有家属陪同，如果儿女实在无法陪同，要给老人随身携带一张“信息卡”，上面写上老人姓名、年龄和基础性疾病，最好再写上1～2位家属的联系电话，这样可以快速联系到家属和了解老人的身体状况，便于更快速更有针对性地救治。现在老人也普遍使用智能手机。张秀春建议，如果不是特别有必要，不要给老人的手机也设置密码锁，“一旦遇到紧急情况需要解锁联系家属时，密码太耽误事儿了。”

急性心梗，25岁小伙儿让人遗憾

“急诊大数据还显示，来就诊的以胸闷、气短为主诉的40岁以下的年轻人有30多位，其中因心梗死亡1位。”

说到近期急诊科接诊的几位年轻的心梗患者，张秀春叹了口气，1位年轻心梗患者没有抢救过来，刚25岁！

老年人往往容易抢救过来，而年轻人往往死亡率更高。这是为什么？

张秀春说，老年人身体普遍衰老，新陈代谢慢，对氧和身体能量需求低，而且往往有基础性疾病，长期血压高或心肌缺血，身体产生一定的耐受性，比如曾有过冠状动脉堵塞的情况，在闭塞血管周围会形成一定的侧支循环，也就是“憋”得旁边的小血管开通了，小血管对心脏也有一定的供血作用，因此抢救的成功率有时比年轻人更高，而年轻人往往剧烈发病，不给抢救留机会。

“建议年轻人一定要注意规律生活，运动要循序渐进，不要突然加大运动量，这样也可能会诱发心脑血管疾病。”

急诊生死提速：“门球”最短31分钟

“患者说，看到我们医护人员像风一样地跑。”

急诊科护士长冯华说，同事从急诊科到早市，或是在院内急救，基本上不会走，一路小跑“飞奔”。

张秀春称，提高急诊急救速度，是急诊科工作的关键。

急诊经常会接收一些高热的患者合并急性脑梗、急性心梗等急重症，医院在第一时间为患者开通“绿色通道”，充分发挥国家级胸痛中心、卒中中心、心衰中心等五大中心的作用，开通院前120急救、急诊室、导管室、手术室、病房“一站式”模式，快速及时地挽救患者生命。

而这种速度，都是一名名医务工作者“飞奔”出来的。

“疫情发生以来，医院急性心梗支架、搭桥，急性脑梗溶栓、取栓数量增加了30%。静脉溶栓时间缩短了6分钟，‘门球’时间（急性心肌梗死患者从进入医院大门到堵塞的冠状动脉再通的时间）最短31分钟，远远快于国际要求的90分钟。”