一、 新型冠状病毒的名称有哪些呢？

2020 年 1 月 12 日由世界卫生组织正式将此病毒命名为 2019 新型冠状病毒，2019-nCov。2020 年 2 月 8 日，国家卫健委公布了新型冠状病毒导致肺炎的暂定名称为“新型冠状病毒肺炎”。英文名称为“Novel Coronavirus Pneumonia”，简称“NCP” 。世界卫生组织 2 月 11 日宣布，将新型冠状病毒感染的肺炎命名为 COVID-19。国际病毒分类委员会将新型冠状病毒命名为“SARS-COV-2” 。

二、 身为消化科医生，在NCP疫情期，对其消化道症状及消化道疾病患者的防控也是极其必要的。

新型冠状病毒感染患者除发热和呼吸道症状外，也可在早期出现腹泻、恶心、呕吐等消化道症状，且部分感染者的粪便中检测到病毒核酸，提示消化科医师在疫情期间需要注意早期甄别疑似病例， 并做好个人防护和患者宣教。

新型冠状病毒感染的消化系统表现腹泻、腹痛、恶心、呕吐等消化道症状是人体感染冠状病毒后的常见表现。新型冠状病毒感染的消化系统症状并非孤立存在，可同时或在短期内先后伴有发热、干咳、乏力、肌痛、胸闷、气促等一个或多个症状。腹泻和恶心等消化道症状可早于发热、呼吸困难等 1-2天出现。对有流行病学接触史，且存在发热、呼吸道症状合并腹泻、腹痛、恶心、呕吐等消化道症状的就诊患者，建议按本医疗机构的发热病人的门诊就诊流程处理，筛查疑似患者。

NCP消化系统治疗：NCP感染患者的腹泻多为自限性，可使用蒙脱石散等对症处理；对于危重患者，可使用肠道微生态调节剂，维持肠道菌群的平衡，预防因肠道细菌易位所致的继发感染。在日常生活中，可通过勤洗手、盖好马桶盖再冲水等良好的卫生习惯来降低传播风险。

患有慢性消化系统疾病的患者（如炎症性肠病、自身免疫性肝炎等），受其疾病或治疗药物（如免疫抑制剂）的影响，是NCP的易感人群。疫情期间，患者应加强自我饮食和生活管理，居家休息、规律作息、尽量避免外出、勤洗手、定期通风，同时注意加强营养，根据病情按时服药。如确需返回医院随访，可事先通过网络或电话咨询了解拟就诊医疗机构情况，做好预约准备。就诊时需全程佩戴口罩。

患有慢性消化系统疾病的患者若病情稳定，可适当延长处方时间，减少患者就诊频率。对于正在使用糖皮质激素、免疫抑制剂或生物制剂消化科患者（如：炎症性肠病，自身免疫性肝炎，自身免疫性胰腺炎等），由于处于免疫力低下的状态，需要高度重视感染风险。患者需密切关注自身的症状，注意体温检测。在尽可能的条件下利用微信、医院官方网络咨询等平台与医师联系，在医师指导下根据病情进行病情监测及药物剂量的调整。对于炎症性肠病活动期的患者，不建议自行新增免疫抑制剂或增加免疫抑制剂使用剂量；对于使用生物制剂（如英夫利西单克隆抗体）的患者，尽量遵原治疗方案按时使用，若因疫情影响无法如期使用的患者，可考虑使用沙利度胺或全肠内营养过渡。对于肝硬化失代偿期患者，饮食宜以清淡软食为主，按时服药。肝炎肝硬化患者尤其不得随意停用抗肝炎病毒药物。患者若出现呕血、黑便、腹痛或行为异常等并发症表现，需立即送院就诊，不可因为担心感染风险而延误送诊救治。

三、NCP的一般防控有哪些？

1. 国际航班防疫规范化，国外入境人员规范化管理，国内确诊人员或疑似人员规范化管理，医疗机构防疫常态下的规范化管理等。

2. 返沈人员一对一检查（单位、社区），尤其要对疫区或高危地区返沈人员严格排查，必要时可居家、定点隔离，隔离时间不少于14天。

3. 同事、亲属有诊断新型冠状病毒感染者的；过去两周内密切接触过发热病人的；与新型冠状病毒感染患者同一时间乘坐过同一交通工具的检测体温并询问有无发热、咳嗽等不适症状。建立日报制度，掌握每名所属人员健康动态。

4. 适当减少外出，外出人员要戴口罩做好防护，尤其在封闭、空气不流通的公共场所和人多聚集的地方。

5. 儿童、老年人和免疫力低下的人群注意防护。

6. 个人卫生：打喷嚏或咳嗽时注意用纸巾或胳膊肘捂住口鼻，不要直接用双手。

7. 加强锻炼，尤其是居家体育锻炼；规律作息，提高自身免疫力。

总之，配合国家及政府的工作，熟悉疫情相关知识，掌握疫情实时动态，是我们义不容辞的责任。

四、 如何戴口罩？

戴口罩前应当洗手，并在佩戴过程中避免手接触到口罩内面。分清楚口罩的内外、上下，浅色为内侧，内侧应当贴着口鼻，深色侧朝外；有金属条（鼻夹）一端是口罩的上方。戴口罩时，将折面完全展开，将嘴、鼻、下颌完全包住，然后压紧鼻夹，使口罩与面部完全贴合。不可内外侧戴反，不能两面轮流戴。口罩要定期更换，一般最多使用 2-4 小时，口罩内侧一旦被呼出气或口水浸湿则应立即弃用，换用新的口罩。一般人群使用后口罩按照生活垃圾处理并避免回收。

口罩的错误戴法

五、发热了怎么办？

1.现在各地省市，都已经发布了发热门诊名单，大家可以关注相应省市发布的信息，或者在网上查询。

2.当感到有干咳、乏力、发热等病毒感染主要症状时，到发热门诊进行诊断，需要带好医用外科口罩。

3.到了医院门诊后，我们要如实向医务人员介绍发病前2周天相关的经历，如旅行史、居住史，与其他人接触史等等，越详细越好，方便义务人员进行诊断，并根据情况进行相应治疗。

4.登记完信息后，安排到发热门诊后，会测量体温、了解病史，进行体检，血常规检查及病毒检测等。并进行后续隔离检查和治疗工作。

5.如果有去过疫区的人员，或者接触过疫区的呼吸道感染者，或者新型冠状病毒患者为密切接触者的人员，建议主动进行自我隔离不要和他人接触，出现症状后及就诊，或者直接到医院进行隔离观察，确保没有感染。

结束语：从新型冠状病毒蔓延的范围和速度看, 疫情是复杂而凶险。由于传染源将会长期存在、传播途径难以彻底切断以及易感人群众多等因素,决定了新冠肺炎疫情可能长时间存在。因此,预防控制工作将是长期艰巨的任务,需要坚持应急处置和常态化防控相结合的原则,统筹推进疫情防控和经济社会发展。

【本期专家】

贺丽，沈阳医学院附属第二医院消化内科主任，主任医师，副教授，硕士。辽宁省医学会肝病学分会委员、省免疫学消化分会委员、IBD和HP学组委员、沈阳医学会消化分会委员。一直工作在临床一线，积极参与临床、教学及科研工作，擅长消化系统胃食管反流病、急慢性胃炎和特殊类型胃炎、消化性溃疡、溃疡性结肠炎、消化道出血、急慢性胰腺炎、自身免疫性肝病、酒精性肝病、脂肪肝、药物性肝病、肝硬化、肝性脑病、急慢性腹泻和便秘、功能性胃肠病及恶性肿瘤等常见病的诊治。