心脏不适并不会无缘无故的来找上门，大多数急性心肌梗死在发作前，都有一定的诱因，比如情绪激动、过度疲劳、抽烟酗酒、连续熬夜等。在急性心梗发作前，身体一般也会出现一些先兆“信号”，只要留心，就能揪出蛛丝马迹，帮助我们防患于未然。

1.胸痛：这是最易被感知的信号。一旦胸部突然出现剧烈、紧缩、压榨性的疼痛，且感到透不过气或出冷汗，持续时间超过10-15分钟仍不缓解，要高度怀疑急性心肌梗死，需要立刻就医。

2.胸闷：很多患者心梗发作时说不清到底哪疼，像一种闷痛、或者闷压的不适感觉。有许多老年人或糖尿病患者缺乏急性心肌梗死典型“胸痛”症状，而仅表现为胸闷，持续时间较长，亦应引起高度重视。

3.症状"恶化"： 原来的胸部不适比如心绞痛发生明显变化，比如比平时发生更频繁、症状加重、持续时间长及不易缓解等，需要及时就医。

急性心梗的应急处理：

1.判断为急性心肌梗死的患者一定要第一时间拨打120，尽快到达就近有胸痛中心的医院，时间就是生命，时间就是心肌，切忌舍近求远。

2.心肌梗死患者要乘坐120救护车到最近有胸痛中心的医院实施抢救。因为急性心梗发病快，患者极有可能在赶往医院的路上因得不到及时的救治而死亡。拨打120急救电话，医生会在来的路上指导患者先行自救，且胸痛中心建设单位救护车达到后会在转运过程中将患者心电图传送至医院，一旦确诊为急性心梗，医生立刻启动导管室，做好术前准备，患者到院后将通过绿色通道绕行急诊直达导管室。

3.确诊为急性心梗患者及其家属要全力配合医生工作。心肌梗死发作时，被堵塞动脉远端的心肌细胞会失去血液和氧气的供应。超过20分钟，心肌便会出现坏死。坏死面积越大，死亡率越高。患者应当尽早开通血管，争取挽救濒死的心肌或缩小梗塞范围，如果120分钟内开通血管，可以将心肌的损害减到最小。因此，为了病人的安危，家属一定要信任医生，并配合医生工作，尽快进行手术，开通闭塞血管。

【本期专家】

张晓丹，沈阳医学院附属第二医院·辽宁省退役军人总医院心血管五病房副主任医师。2004年毕业于沈阳医学院临床英文班，2011年取得中国医科大学心血管内科硕士学位。2016年取得冠心病介入资质。擅长冠心病，心律失常，心衰等心血管常见疾病及急重症诊治。

供稿：和平院区心血管五科