“一旦发生脑卒中，应立即拨打120急救电话，而不是打车或者让家人开车送去医院。”10月29日是第十四个世界卒中日，沈阳医学院附属第二医院神经内科举办了主题为“远离卒中，从健康生活开始”的大型义诊活动。专家表示：脑卒中发作最好拨打120急救电话，因为120会选择最近的脑卒中定点医院，第一时间进行救治。

医生护士陪检 最大程度缩短溶栓时间

“目前市民对卒中还有很大的认知误区，卒中防治科普教育任重而道远。”沈医二院皇姑院区神经内二科主任杜岩称，时间就是大脑，能在第一时间选择救治条件完备的医院对脑卒中患者来说意义重大。“目前医院DNT时间（患者入院到静脉溶栓药物应用时间）最短时间为15分钟，各项技术指标在市级医院中名列前茅。”

沈医二院自去年七月份开展卒中中心建设以来，院领导非常重视此项工作，在神经内外科的共同努力下，在全院各职能部门、各相关科室的通力配合下，卒中中心广泛地开展了静脉溶栓、取栓、支架及颈动脉剥脱术，与去年相比也有大幅度的提高。

在患者就诊过程中，通过协调影像科、检验科、药局等相关科室的救治流程，本着急性卒中优先的原因，对急性卒中患者开设绿色通道。对急性卒中患者实行医生、护士陪检的方式，最大程度缩短DNT时间。

卒中中心还设置了“绿道医生”，他们是专门为绿色通道服务的医生，职责是引领启动溶栓绿色通道的患者进行一系列的溶栓前检查，并在检查过程中即时录入相关数据，如果患者需要进行进一步的取栓治疗，她们还负责一些相关的衔接工作。“绿道医生”陪同患者及家属做检查的过程中，可以与患者及家属沟通溶栓或取栓的获益与风险，以便患者及家属尽快做出决定，争取救治时间。

快速推进手术室 “取栓绿道”无缝衔接

入院后快速被推进导管室，历经2.5小时的手术，与死神擦肩而过……在当日的义诊中，杜岩为大家讲述了一台惊心动魄的手术：10月27日傍晚，潘月医生接到急诊室紧急会诊电话，一名急性脑梗塞的40岁男性通过系列检查被确诊为急性基底动脉闭塞。医生当即决定急诊行静脉溶栓治疗来抢救缺血坏死的脑组织。但行静脉溶栓治疗后患者的缺血症状却没有明显的缓解，说明血栓未溶开，甚至仍有血栓在逐渐形成。杜岩主任带领团队紧急为患者实施急诊动脉溶栓术/取栓术，即通过介入手术的办法用一个很细的导管直接送到堵塞脑血管的血栓内溶栓或用取栓器械把血栓从血管内拉出来，如此可以快速、有效地挽救患者缺血的脑组织。

神经内二科、介入科、导管室进行急诊取栓绿色通道无缝衔接，快速将患者推进介入手术室，血栓取出后患者不仅四肢能动了，言语也恢复了。“手术顺利实施，闭塞的血管被重新打通了，应该会有一个良好的结果”，医生第一时间向患者家属报告了这个好消息。

为了提高广大市民对脑卒中的认识和关注，实现脑卒中的早预防、早诊断、早治疗，沈医二院经常到医联体医院和辖区社区为市民进行脑卒中义诊宣教活动。为市民讲解如何正确合理地控制血压，预防卒中，以及沈阳市急救地图如何使用等，让老百姓就医不慌乱，真正做到早诊早治，降低残疾率。