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从静脉溶栓到机械取栓 沈医二院卒中中心让更多患者受益

发布日期:2020-08-06浏览次数:2941

脑卒中发病率高、死亡率高、致残率高,为我国第一位死亡原因,也是我国成年人残疾的首要原因。沈阳医学院附属第二医院作为国家高级卒中中心建设单位,开展“早期筛查干预、绿色通道建设、多学科合作、早期康复、健康管理”的“脑卒中全周期防治模式”,将卒中防治做到了“快人一步”,极大地降低了卒中的致残率和死亡率,给了无数卒中患者“第二次生命”。

    

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突发脑梗,卒中中心救回79岁陈奶奶

2020年8月3日中午,家住皇姑区的陈奶奶突发右侧肢体活动不灵,右上肢抬举不能,右下肢行走困难,伴有言语不利,吐字不清。家人发现后立刻拨打120将陈奶奶送往沈阳医学院附属第二医院皇姑院区急诊科。医院立刻启动卒中中心急救绿色通道,预先挂号、优先检查……综合检查结果后,患者确诊为“多发腔隙性脑梗塞”。考虑到患者为多年房颤患者,栓子掉落在大脑中动脉分叉处,取栓效果较好,当时卒中中心值班大夫,神经内二科的潘月医生评估后立刻组织卒中中心介入急救团队,为患者进行介入取栓手术。

手术过程十分顺利,栓子取出后,在手术台上,陈奶奶已经恢复了部分语言功能。术后安返病房,语言功能恢复清晰,术后第二天,右侧肢体活动好转,第三天患者可下地行走。

“此次患者脑卒中救治如此成功,是患者及家属送医及时,我院卒中中心急救绿色通道的有序开启与卒中中心介入急救团队专业配合等多方面共同努力的结果。”沈阳医学院附属第二医院皇姑院区神经内二科杜岩主任介绍到,“速度快,抢出救治时间;效率高,提升治疗效果。对于脑卒中患者而言,时间就是大脑。脑卒中患者越快得到救治,预后越好。因此,卒中中心的建设对医院发展和守护百姓健康有着重要的意义。”

   

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细致入微,用技术和温度为患者护航

卒中中心的建设,可以让医生对患者进行快速检查、判断病情并做出最合理的干预决定,科学提升救治效率。杜岩主任表示,在保证医疗质量的前提下,卒中急救绿色通道除了可以为患者尽快解决病痛,同时也能为他们节约包括等候、诊断、手术、住院等各个环节的时间和经济成本。

对于脑卒中患者,科室除了及时救治,专业治疗以外,还会对患者进行健康宣教,根据每个人的实际情况给出个体化的康复建议。同时科室还会定期对患者进行随访,提醒患者定期复查,以提高患者的远期预后。

正是主动去了解患者的需求、体贴他们的感受,让患者们在这里治好了疾病,心理上也得到支持。“在神经内科一病房,患者回来复查的比例很高。治疗康复后,他们需要复诊、复查时,宁可远道回到这里,我想,这就是对我们的信任的最好证明。我们一直充分为患者考虑,关注他们的需求。”杜岩主任表示,“我们追求技术,也追求温度。”

领衔攻坚,全面建设国家高级卒中中心

近一年来,沈阳医学院附属第二医院完成静脉溶栓165例,取栓、支架植入术例数不断增加,DNT(患者就诊到静脉溶栓的时间)时间持续缩短。

卒中中心刚建立时,DNT平均59分钟,经过高级卒中中心建设后,于去年11月份专家评审时DNT缩短至平均46分钟,吸取了专家的建议,医院又优化了流程,今年6月,虽然在新冠疫情的影响下,卒中中心的DNT时间降为39分钟,今年7月又缩短到12分钟,使患者能尽快溶栓,最大程度减少了后遗症。

在高级卒中中心建设过程中,通过不断改进,沈医二院卒中相关疾病诊疗质量及绿色通道救治能力不断提高,已经逐步打造预防、筛查、救治、康复为一体的防治网络,让卒中患者得到及时、规范、有效、连续的诊疗服务。作为三级甲等综合医院的高级卒中中心,沈医二院始终肩负抢救急性脑血管病患者生命的重任,未来将继续开展卒中社区筛查与健康教育活动,为沈城人民的健康保驾护航。